Hospital La Fe de Valencia
Hoy (31/III/2010) leemos la noticia: El hospital La Fe de Valencia inaugura un banco de leche materna, que recibimos con muchas reservas, al no percibir en nuestro entorno el mínimo conocimiento y respeto hacia la lactancia materna que nos permita confiar en que esta leche donada fomentará la lactancia materna.
¿Existe una buena cultura de lactancia para que se produzca un mantenimiento y un buen uso de los Bancos de Leche? Respecto a esto, está la preocupación de que los bancos de leche conllevan gastos que podrían ser utilizados para apoyar y ayudar a las madres a lactar. Y también una escasa evidencia de que la provisión de leche donada impacte sobre la prevalencia de la lactancia.
Recientemente, la Estrategia Global para la Alimentación Infantil ha mencionado específicamente:
…la leche de una madre sana donante o la leche proveniente de un Banco de Leche como una alternativa para cuando el niño no pueda o no debería ser amamantado por la leche de su madre.
¿Cuándo el niño no puede, o no debe mamar de su madre, ni ser alimentado con la leche de su madre?
En el V Congreso FEDALMA (Zaragoza, 2008) la Dra. Concepción de Alba (IBCLC, neonatóloga, Madrid), destacó que los objetivos de un Banco de leche deben ser los siguientes, y si no, no tiene justificación su existencia:
- Promocionar la LM entre la población.
- Ofrecer como primera opción LM donada a niños enfermos cuyas madres no pueden ofrecerla en un momento determinado.
- Investigación
Respecto al segundo punto, indicaba:
La leche de los bancos debe servir para ALGUNOS grandes prematuros HASTA QUE su madre lacte. Salvo enfermedad materna grave GRAVISIMA: leche de su madre para el bebé.
Comentaba así mismo la Dra. de Alba que las palabras destacadas no se tienen suficientemente en cuenta y el principal riesgo de estos bancos de leche es que disminuya el apoyo a la LM.
Se puede dar el caso de niños cuya madre presente VIH, y existe un riesgo de contagio. (Los bebés amamantados de madres portadoras o enfermas de SIDA pueden contagiarse fácilmente , y dada la gravedad de la enfermedad no es aconsejable dar de lactar, salvo que la madre viva en condiciones de salubridad deficiente; es decir, que tenga dificultades para obtener agua potable y lavar correctamente los biberones).
Podría ser también el caso de niños cuya madre ha fallecido, o se encuentra gravemente enferma, tanto que la incapacite para atender a su hijo.
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¿Leche de banco para niños prematuros?
La separación madre-bebé, que conlleva no permitir a un niño y su madre el contacto piel con piel y la lactancia materna durante las 24 h. del día, tan sólo está justificada en estos casos irremediables. En algunos de ellos, pasado un tiempo, la madre se recuperará y podrá amamantar ella misma al bebé llevando a cabo una relactación.
En ningún otro caso ha de privarse de la lactancia materna (que es mamar de su madre) a niños prematuros que tengan madre.
Para los niños prematuros la lactancia materna resulta vital.
Y decimos lactancia materna, no simplemente “leche materna”, pues la lactancia materna incluye tantas cosas inigualables como: la leche de su madre fabricada especialmente para ellos (en la dosis y componentes exactos), contacto piel con piel, el calor, el estímulo y el amor de su madre-padre (método canguro) que tanto necesitan.
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¿Leche de banco cuando la madre ha de medicarse?
Tampoco es motivo para recetar leche de banco el que la madre haya de medicarse, pues casi siempre es compatible con la lactancia materna.
Cuando la madre ha de tomar una medicación, puede consultar la página www.e-lactancia.org, del Hospital Marina Alta de Denia, y podrá comprobar si su medicamento es compatible con la lactancia. En caso de aparecer alguna incompatibilidad, se ofrece la alternativa de un medicamento con el mismo efecto pero compatible con la lactancia.
Muy pocos tratamientos, como pueden ser fuertes quimioterapias, son incompatibles con la lactancia materna.
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Objetivo principal de un Banco de Leche: promocionar la lactancia materna
El objetivo principal de un Banco de Leche debe ser promocionar la lactancia materna, y esto no resulta factible mientras los centros asistenciales no presenten de forma mayoritaria protocolos adecuados de Lactancia Materna y sobre todo que se cumplan (no queden olvidados en un cajón).
Es necesario también para esto que el personal sanitario que trate con madres y bebés esté bien informado y fomente DE VERDAD la lactancia materna.
Los Hospitales y Centros de Salud deberían estar además estar interesados en obtener reconocimientos como el de “Humanización de la Asistencia al nacimiento y la lactancia”, que así avalen todas estas intenciones.
Todos los esfuerzos deberían estar dirigidos en este sentido y existirían así salas de neonatos con muchos bebés rodeados de madres y padres, con pocas incubadoras llenas, pocos biberones, etc.
Si esto ocurriera, nos preguntamos si sería necesario invertir un enorme esfuerzo en un Banco de leche materna como el que se acaba de inaugurar, para tratar tantos litros de leche.
El centro valenciano cuenta, entre otros materiales, con tres congeladores con capacidad para almacenar 750 litros, una nevera, una pasteurizadora y un analizador de composición nutricional mediante infrarrojos.
Diariamente nos encontramos con madres mal informadas por profesionales sanitarios, que incluso indican destetes alegando falsos mitos e ignorando el grave perjuicio físico, afectivo y psicológico que esto supone para madre y bebé. Incluso un destete temporal tiene consecuencias importantes para ambos. Se dan casos, por ejemplo, de recetar leche de banco y no dar pecho durante dos días porque la madre se ha de sacar una muela (que no presenta incompatibilidad con la lactancia).
Reducir la lactancia materna únicamente a leche materna implica desconocimiento de lo que aporta la lactancia materna en su globalidad, tanto para la madre como para el niño/a, y que repercute en el resto de la familia.
Cuando se habla además sólo del bebé, se elude a la madre de esta vivencia, y la lactancia materna pertenece a ambos. No supone demasiado esfuerzo hacerse una idea de la diferencia (anímica, emocional, física, psicológica…) que representa para una reciente madre estar enchufada a un trozo de plástico (“sacaleches”) o permanecer junto a su bebé.
Pedimos a los centros hospitalarios que pongan en marcha las medidas adecuadas para que los padres puedan permanecer en todo momento con sus hijos.
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La noticia
La manera en la que los periódicos han dado la noticia nos resulta desacertada.
Gráfico sobre leche materna donada en la que se utliza la imagen de biberones
Concretamente nos referiremos a la ofrecida por Las Provincias, que no nombra en ningún momento a las madres de los bebés receptores de leche, y sí hace referencia a burdas imitaciones de ellas, como biberones (gráfico de la derecha) o incubadoras:
La incubadora se convierte en su primera cuna. En ella terminarán de formarse sus órganos, se evitarán infecciones y se mantendrá la temperatura adecuada.
No debe ser objetivo del Banco de leche garantizar la calidad nutricional de ésta, como si de un producto industrial se tratara. Ya se ha encargado de eso la naturaleza, perfeccionándola durante toda la evolución de la especie humana.
“Se garantiza en todo momento la calidad nutricional y la seguridad microbiológica de su consumo”, aseguró ayer el conseller de Sanidad, Manuel Cervera, durante la inauguración del servicio.
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El blog de SINA
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El Método Madre Canguro: ciencia y ternura
“¡Que no os separen!” (campaña de EPEN)
VI Congreso FEDALMA en Palma de Mallorca (junio 2009): “Lactancia materna, más que un alimento”
Sina en el V Congreso FEDALMA: “Por un desarrollo sostenible”
Estoy totalmente de acuerdo, no sé qué porcentaje de casos realmente necesitados habrá, pero por desgracia, estoy segura de que se va a utilizar más leche de banco de la que sería necesaria.
Si no es cuestión de vida o muerte, siempre cuidados madre canguro.
Si tiene que haber separación o el bebé es tan pequeño que no puede succionar, en cuanto sea posible animar y apoyar a la madre mientras se saca leche, para cuanto antes dársela a su bebé. No sólo por la leche en sí, que ya sabemos que es oro, sino por el vínculo madre-hijo, la autoestima de la madre, más probabilidad de que luego continúen con la lactancia materna, menor trauma…
Habría que invertir en infraestructuras, protocolos, formación… que favorezcan todo esto.
Me ha parecido muy interesante el post y coincido en todo el fondo de la cuestión, pero me gustaría aportar mi opinión basada en la vivencia personal, no profesional del tema.
. Obviamente la sociedad actual sigue sin invertir en LM, mucho peor, mi pediatra de atención primaria está “preocupadísima porque yo alargo las lactancias en exceso y voy a ocasionar todo tipo de problemas a mis hijas”, pero hay que tener en cuenta que muchas mamás no van a poder y otras tantas no van a querer ni siquiera intentarlo y que no es momento de juzgarlas. Mientras no exista consciencia colectiva de que no es que la LM sea mejor, sino que la LA es peor, conseguir que una mujer que acaba de parir (muchas veces por cesárea) a un hijo prematuro o enfermo, en su inconsciente “imperfecto”, tenga confianza en su capacidad de amamantar seguirá siendo una tarea muy muy ardua. Entre tanto esos niños necesitan leche de madre, aunque igual sí que 750 litros es una barbaridad 
Desgraciadamente y aún contando con todas las ventajas posibles: una unidad de neonatos que permita el método madre-canguro, profesionales que sepan y estén dispuestos a aplicarlo, muchísima motivación, e incluso teniendo a Concha de Alba como asesora (un beso enorme Concha, Lara ya va por los 20 meses de LM) muchas madres no son capaces de relactar a sus prematuros o bebés enfermos y si son capaces de hacerlo mientras están ingresados muchas lactancias se pierden una vez llegan a casa. Extraerse en vacío es una de las experiencias más duras que he vivido y eso que yo partía con la gran ventaja de ser una fundamentalista de la teta
Saludos.
Otra vez la manipulación de la realidad por parte de los “entendidos”.
Información, siempre y ante todo información veraz para las madres, pero antes de tener a su bebé. Ahí deberían de invertir su tiempo y nuestro dinero.
Todavía me sorprende -y me entristece- cuando comentamos a alguna madre o abuela, que existen asociaciones de apoyo a la lactancia y que, ante la más mínima duda o problema, pueden contactar para recibir la ayuda de las madres voluntarias antes que abandonar…
Lo tienen claro, lo saben… y al poco tiempo han dejado de amamantar. ¡que pena!
me parece logico lo que decis lo comprendo pero no lo comparto para mi un banco de leche es muy importante y lo veo como una ayuda ya que han mostrado a la gente que la leche de humanos es muy importante para los bebes.
Que se deberia apoyar mas la lactancia si porsupuesto, pero si cada paso que dan encuetran criticas ya se te quitan las ganas de andar.
Ademas de pensar en esos niños que realmente lo necesitan para mi solo por ellos esta es una de las mejores noticias que he oido en todo el año.
[...] Para saber más [...]
Hola, si quereis mas informacion podeis visitar:
http://www.bancosdelechematerna.com
Un saludo